http://darov.net/kliuchi...
боковой
боковой
верхнияя статья
Фуцидин выпускают в следующих формах:
- порошок во флаконах с буферным раствором по 10 мл в комплекте. В упаковке содержится 1 флакон с порошком и 1 флакон с буферным раствором;
- суспензия для перорального применения по 90 мл во флаконах темного стекла;
- таблетки Фуцидин 250 (12 шт./упаковка);
- крем 2% 15 г;
- мазь 2% 15 г.
Препарат Фуцидин содержит антибиотик с узким спектром действия – фузидовую кислоту. Действует бактериостатически за счет связывания молекул антибиотика с рибосомальным аппаратом микробной клетки и ингибирования синтеза белка. Это усиливает фагоцитарную активность, внутриклеточное уничтожение бактериальных клеток, провоцирует закономерное снижение продукции микробиологических эндотоксинов.
Перекрестной резистентности у препарата не обнаружено, токсичность действующего вещества низкая. Чувствительная флора к фузидовой кислоте: золотистый стафилококк, коринебактерии, гноеродные стрептококки, грамотрицательная флора, псевдомонады.
Фуцидин применяют для терапии состояний, ассоциированных со стафилококками, гонококками, клостридиями, возбудителями дифтерии, менингококками. Назначают при:
- остеомиелите;
- пневмониях;
- септицемии;
- эндокардите;
- обыкновенных угрях;
- псевдомембранозном колите;
- инфицировании раневых поверхностей (как наружные формы, так и парентеральная форма выпуска);
- импетиго;
- фурункулах;
- гидрадените;
- эритразме;
- карбункулах;
- паронихии;
- сикозе бороды;
- фолликулите;
- муковисцидозе.
Рекомендован Фуцидин при наличии гиперчувствительности к пенициллинам, почечной недостаточности.
Наружные формы выпуска: нанесение на место поражения бактериальной инфекцией проводят трижды в день. Курс – 10 дней.
Пероральные формы выпуска: таблетки и суспензию назначают в дозировках: при массе взрослого пациента более 50 кг – 1500 мг/сутки; при массе взрослого пациента менее 50 кг – 18-21 мг/кг/сутки; при массе ребенка менее 50 кг – 18-21 мг/кг/сутки. Суточная доза разделяется на три приема.
Парентеральная форма выпуска: при массе взрослого пациента более 50 кг – 1500 мг/сутки; при массе взрослого пациента менее 50 кг – 18-21 мг/кг/сутки; при массе ребенка менее 50 кг – 18-21 мг/кг/сутки. Введение необходимой разовой дозы проводят трижды в день.
Применение порошка-лиофилизата для в/в введения:
Фуцидин порошок растворяют в 10 мл буферного раствора, приложенного в комплекте. Затем полученный раствор вводят во флакон с 500 мл раствора для инфузий. Без стадии дальнейшего разведения раствор порошка в буферном растворе применяться не должен. Инфузию проводят через крупные вены. Она должна длиться не менее 2 часов. При введении через поверхностную вену мелкого калибра инфузия должна быть продлена до 6 часов. Остатки раствора использовать запрещено. Возможно применение приготовленного раствора в течение суток. Допустимые инфузионные растворы, совместимые с р-ром Фуцидина:
- 500 мл физ. раствора;
- 500 мл 5% декстрозы;
- 500 мл р-ра Рингера;
- 500 мл натрия лактата;
- 0,18% р-р натрия хлорида, 4% р-р декстрозы;
- 0,3% р-р калия хлорид, 5% р-р декстрозы.
Запрещено в/м и п/к введение. При необходимости комбинированной антибактериальной терапии необходимо раздельное введение растворов. Внимание: при кислотности инфузионного раствора ниже 7,4 наблюдается преципитация натриевой соли фузидовой кислоты.
Фуцидин не применяют при:
- лактации;
- патологиях печени;
- обструкции желчных протоков;
- патологиях билирубиновой системы;
- желтухе;
- терапии гепатотоксическими средствами;
- терапии линкомицином, рифампицином;
- желтухе новоржденных;
- беременности;
- гиперчувствительности к фузидинам, вспомогательным компонентам Фуцидина;
- инфекциях у недоношенных;
- инфекциях у новорожденных с тяжелыми соматическими патологиями.
Применение Фуцидина может сопровождаться:
- тромбофлебитом (при в/в использовании);
- спазмом вен (при в/в использовании);
- тошнотой;
- рвотой;
- астенией;
- анорексией;
- печеночно-почечным синдромом;
- сонливостью;
- желтухой;
- эпигастральной болью;
- крапивницей (для всех форм выпуска);
- повышением концентраций ЩФ, билирубина, трансаминаз;
- эритематозной сыпью (для всех форм выпуска);
- пустулезной сыпью (для всех форм выпуска);
- макуло-папулезной сыпью (для всех форм выпуска);
- лейкопенией;
- анемией;
- панцитопенией;
- гемолизом эритроцитов (при сокращении времени инфузий);
- анафилаксией.
При назначении Фуцилина со статинами наблюдается увеличение плазменных концентраций обоих препаратов. При назначении с лекарственными средствами, метаболизирующиеся по системе цитохрома CYPЗА4, наблюдается взаимное ингибирование.
Фузидовая кислота повышает плазменные концентрации производных кумарина, циклоспорина, ритонавира, саквинавира. Не назначают с линкомицином, рифампицином из-за сходных механизмов экскреции.
Несовместим раствор Фуцидина с аминокислотными растворами, цельной кровью, растворами с липидным составом, растворами для перитонеального диализа, концентратами декстрозы.
Фуцидин всех форм выпуска следует хранить при комнатной температуре до 25 градусов Цельсия. Буферный раствор хранят 42 месяца. Срок хранения таблеток, суспензии, порошка, крема, мази – 3 года.