У меня летом и зимой холодные руки и ноги. Все говорят, что это очень плохо. У меня вопрос: Чем это плохо? И может ли это связанно с тем, что у меня низкий гемоглобин, а...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Nasofan
Форма выпуска:
Спрей назальный 50 мкг в одной дозе, во флаконе 120 (150) доз.
1 флакон в упаковке картонной.
Фармакологическое действие:
Назофан относится к топическим стероидным препаратам местного действия.
Флутиказон оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное действие.
Противовоспалительное действие развивается благодаря способности препарата угнетать синтез цитокинов, оксида азота, снижает активность генов, которые регулируют процессы выработки ферментов и белков, обладающих провоспалительным действием.
Противоаллергические эффекты связаны со снижением чувствительности рецепторов к действию гистамина и снижению неспецифической гиперреактивности. Назофан стабилизирует тучные клетки, подавляет выброс медиаторов воспаления.
Флутиказон обладает высокой аффинностью к рецепторам на слизистой носа, подавляет секрецию желез в полости носа, уменьшает отечность, что облегчает носовое дыхание.
Препарат действует местно, системное всасывание даже в случае проглатывания интраназального спрея при затекании с носоглотки незначительно. Использование доз 200мкг/сутки интраназально не изменяет суточные колебания кортизола. Флутиказон имеет выраженную связь с белками крови, связь с альбумином до 91%.Метаболизируется в печени, превращаясь с флутиказона пропионата до неактивного метаболита кислоты карбоновой. Элиминируется с желчью.
Показания:
Для лечения и профилактики поллинозов (аллергический ринит, сенная лихорадка).
Способ применения:
Назофан применяется исключительно для интраназального введения. До введения первой дозы необходимо провести 6 нажатий насосом, чтобы препарат заполнил полость распылительного механизма. В случае хранения препарата без его применения больше 7 дней новая доза должна вводиться лишь после предварительного заполнения распылителя путем холостых нажатий.
Рекомендуемые дозы для взрослой возрастной группы и детей после 12ти лет – по 2 инстилляции в каждую половину носовой полости однократно в сутки (200мкг/сут), с желательным использованием в первой половине дня. Изредка допустимо введение по 2 инстилляции с интервалом 12 часов (400мкг/сут).
Поддерживающая профилактическая доза 100мкг/сут. – по 1 инстилляции в каждую половину носовой полости однократно в сутки. В случае обострения процесса доза повышается до терапевтической.
Максимально допустимая доза – 400мкг/сут – по 4 инстилляции в каждую половину носовой полости.
Рекомендуемые дозы для детской возрастной группы с 4х до 12ти лет по 1 инстилляции в каждую половину носовой полости однократно в сутки (100мкг/сут), с желательным использованием в первой половине дня. Изредка допустимо введение по 1 инстилляции с интервалом 12 часов (200мкг/сут). Максимально допустимая доза – 200мкг/сут – по 2 инстилляции в каждую половину носовой полости. Для длительного лечения используют минимально эффективные дозировки. Следует избегать нерегулярных приемов.
Длительность курса лечения – безопасное использование наблюдалось при применении Назофана 6 недель.
Применение спрея: после встряхивания флакона снимают колпачок. Затем производят легкий вдох и, закрывая ноздрю с одной стороны пальцем, вставляют наконечник флакона в противоположную ноздрю, наклоняют голову вперед, чтоб флакон располагался вертикально. Делают впрыскивание с одновременным вдохом открытой ноздри и выдох производят ртом. После использования наконечник протереть салфеткой и закрыть колпачком.
Чистка распылительного механизма. В случае загрязнения или отсутствия хорошей подачи препарата рекомендовано провести чистку по следующему принципу: снимая колпачок, потяните за белую муфту кверху, чтоб отсоединить ее от флакона. Положите распылительный механизм со снятым колпачком в теплую воду на 1-3 минуты, затем промойте проточной водой. Стряхнуть и высушить в теплом (не горячем) месте. После высыхания наденьте горлышко на флакон и прокачайте до появления первых доз препарата. Чистка рекомендована 1 раз в неделю или по мере загрязнения. Не чистить шпилькой или острым предметом.
Противо-показания:
Индивидуальная гиперчувствительность к флутиказону или компонентам препарата является противопоказанием к использованию Назофана. Не рекомендуют применять в детской возрастной группе до 4х лет.
Побочные действия:
Препарат хорошо переносится пациентами. Возможны в редких случаях проявления местных реакций в виде раздражения и сухости слизистых полости носа и носоглотки, перфорация носовой перегородки, слизисто-кожные язвенные дефекты, носовые кровотечения, ощущения неприятного вкуса и запаха.
Имеется вероятность развития анафилактических реакций, отечности носоглотки и бронхоспазма в случае индивидуальной непереносимости Назофана.
Изменения со стороны ЦНС связаны с проявлениями головной боли. Из других негативных явлений отмечается повышение внутриглазного давления, глаукомы, катаракты, что часто связанно с длительным использованием высоких доз препарата.
Системные явления Назофана развиваются при использовании максимально рекомендованных доз длительное время и характеризуются нарушениями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой регуляции с угнетением ее функции.
Взаимодействие:
При одновременном использовании Назофана с ингибиторами системы цитохрома Р450 (ритонавир) вызывает повышение концентрации флутиказона в крови в сотни раз, что усиливает побочные эффекты последнего со значительным угнетением функции надпочечников.
Эритромицин, кетоконазол незначительно повышает фармакологическую активность флутиказона, что усиливает негативные эффекты препарата, но не приводит к нарушению системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники.
Условия хранения:
Рекомендованный температурный режим хранения не более 25 градусов Цельсия.
нижний статья
Медицинские учереждения