Здравствуйте! Меня постоянно мучают непонятные ощущения в области сердца, они заключаются в том, что то щемит, то рези какие-то, сильно мучает тахикардия, особенно в...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Alprostan
Форма выпуска:
Концентрированный лиофилизат для инфузий.
Фармакологическое действие:
Алпростадил – действующее вещество Алпростана является синтетическим аналогом ПГЕ1 и обладает следующими фармакологическими эффектами: сосудорасширяющим (вазодилатирующим), ангиопротекторным и антиагрегантным. При использовании Алпростана улучшается микроциркуляция и коллатеральное кровообращение, снижается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), артериальное давление, что ведет к увеличению частоты сердечных сокращений (рефлекторно) и увеличению сердечного выброса.
Алпростан имеет фибринолитическое действие, улучшает реологию крови, оказывает антиоксидантный эффект, улучшает метаболизм.
Показания:
Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (тяжелые формы):
-эндартериит (при невозможности хирургической коррекции);
-ангиопатии, вследствие сахарного диабета;
-облитерирующие заболевания сосудов, вследствие атеросклероза;
-системные заболевания, с поражением сосудов (например, болезнь Бюргера);
-синдром или болезнь Рейно.
Способ применения:
Для внутриартериального введения необходимо развести 1 ампулу Алпростана в 50 мл 0.9% NaCl (физиологического раствора), затем 0.5 ампулы(10 мкг) ввести с помощью устройства для внутриартериальных инъекций. В некоторых случаях (тяжелое течение болезни) возможно назначение 20 мкг Алпростана. Введение препарата должно осуществляться в течение 1-2 часов, однократно в сутки.Для внутривенного введения 2 ампулы Алпростана(40мкг) растворяют в 50-250 мл физиологического раствора, рекомендуемое время инфузии 2 часа, кратность введения - дважды в сутки. Возможен альтернативный способ дозирования – 3 ампулы(60 мкг), в этом случае рекомендуемое время инфузии не менее 3 часов, кратность – однократно в сутки.
Минимальный рекомендуемый курс препарата – 14 дней, целесообразность дальнейшего введения решается индивидуально, в зависимости от клинической картины, возможно продолжение терапии до 1 месяца. Если курс Алпростана, в течение 14 дней не приводит к положительной динамике, препарат следует отменить.
Раствор для инфузии всегда должен готовиться непосредственно перед манипуляцией, максимальный срок хранения приготовленного раствора не более 12 часов.
Противо-показания:
Противопоказанием является наличие аллергии к алпростадилу, декомпенсированная сердечная недостаточность (СНІІБ-СНІІІ), различные аритмии, инфаркт миокарда в анамнезе (острый или перенесенный в течение полугода), тяжелые заболевания легких, печени или почек, протекающие с нарушением функций.
Побочные действия:
Чаще всего возникают боли за грудиной, нарушения сердечного ритма, снижение АД (вплоть до коллапса), усталость, головокружение, нарушение чувствительности, головная боль, тошнота, изменение уровня лейкоцитов, ускорение острофазовых реакций и уровня печеночных проб.
Возможны локальные реакции на введение Алпростана: гиперемия (покраснение), отечность и болезненность в месте введения, что не требует отмены препарата. Превентивной мерой является катетеризация центральной вены.
Редким осложнением терапии является периостит трубчатых костей, данное осложнение регистрируется у больных, получавших длительную терапию (свыше 1 месяца).
Взаимодействие:
Осторожность следует соблюдать при назначении Алпростана с антигипертензивными средствами из-за риска развития гипотензии. Комбинация с антитромбоцитарными препаратами и антикоагулянтами увеличивает риск развития кровотечения.
Условия хранения:
Хранить в месте недоступном для детей, соблюдать температурный режим(15-27 градусов Цельсия), беречь от попадания прямых солнечных лучей.
нижний статья
Медицинские учереждения