Приходится много работать за компьютером. Год назад стала замечать, что после работы с мышкой правая рука начала болеть, затем присоединилось онемение пальцев и...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Acrtapid MC
Форма выпуска:
Раствор для инъекций во флаконах по 10 мл.
Фармакологическое действие:
Препарат монокомпонентного свиного инсулина короткого действия. Начало действия — через 30 мин после подкожного введения. Максимальный эффект развивается между 1 ч и 3 ч. Продолжительность действия — 8 ч.
Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и отражает значительные индивидуальные особенности.
Показания:
— сахарный диабет I типа (инсулинзависимый);
— сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания, операции, беременность.
Способ применения:
Инъекции:
Следуйте указаниям врача относительно типа инсулина, дозы и время инъекции. Убедитесь в том, что тип и концентрация полученного Вами инсулина соответствуют тому, что выписал Ваш врач. При переходе от обычного, преимущественно говяжьего инсулина на свиной или смешанный свиной/говяжий МС инсулины может возникнуть необходимость уменьшить дозу. Потребность уменьшения дозы может появиться сразу же при переходе на МС инсулин или постепенно. Не меняйте дозу или препарат, если нет на то указаний Вашего врача.
Инсулиновые дозаторы:
Из-за опасности образования осадка в некоторых катетерах не рекомендуется употреблять Актрапид в инсулиновых дозаторах.
Процедура инъекции:
Убедитесь в том, что Вы пользуетесь шприцем, на котором деления соответствуют концентрации предписанного врачом инсулина. Пользуйтесь всегда шприцем одного типа и марки. Невнимательность при пользовании шприцем может привести к неправильно набранным дозам. Если нет других указаний врача, поступайте следующим образом:
1. Инсулин может быть либо прозрачным (Актрапид МС), либо мутным (суспензии инсулина). Непосредственно перед употреблением необходимо флакон с мутным инсулином покатать между ладонями до получения однородной взвеси.
2а. Если Вы употребляете инсулин только одного типа:
Наберите в шприц воздух до деления, соответствующего требуемой дозе инсулина, и выпустите воздух во флакон. Переверните шприц с флаконом так, чтобы флакон оказался вверх дном, и наберите нужную дозу инсулина. Извлеките шприц с иглой из флакона. Вытесните воздух из шприца и проверьте, правильна ли набранная доза.
2б. Если Вы смешиваете два типа инсулина:
Наберите в шприц объем воздуха, равный требуемой дозе мутного инсулина, и введите воздух во флакон с мутным инсулином. Извлеките шприц с иглой из флакона. Наберите в шприц воздух до деления, соответствующего нужной дозе прозрачного инсулина. Выпустите воздух во флакон с прозрачным инсулином. Переверните шприц с флаконом так, чтобы флакон оказался вверх дном, и наберите назначенную дозу прозрачного инсулина. Удалите из шприца пузырьки воздуха и проверьте правильность дозы. Введите иглу во флакон с мутным инсулином и наберите назначенную дозу. Удалите из шприца воздух и проверьте дозу. Всегда набирайте инсулин в этом порядке и сразу же делайте инъекцию.
3. Зажмите кожу двумя пальцами, вколите иглу в складку кожи под углом примерно 45° и введите инсулин подкожно.
4. Извлеките иглу и слегка прижмите место укола на несколько секунд, чтобы предотвратить вытекание инсулина.
5. Меняйте места инъекций по указанию врача.
Противо-показания:
Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови), инсулома (гормональноактивная опухоль поджелудочной железы).
Особые указания:
Дозу инсулина необходимо корректировать в следующих случаях: при изменении характера и режима питания, при интенсивной физической нагрузке, инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, беременности, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, почечной недостаточности, а также у лиц старше 65 лет.
Больных, получающих в сутки 100 ЕД и более, при замене инсулина необходимо госпитализировать. Перевод с одного препарата инсулина на другой должен проводиться под контролем уровня глюкозы в крови.
Под действием инсулина понижается толерантность к алкоголю.
В связи с возможностью преципитации в некоторых катетерах, не рекомендуется использование препарата в инсулиновых насосах.
Передозировка:
Симптомы: начальные симптомы гипогликемии — внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушения сна. В тяжелых случаях передозировки — кома.
Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях в/м вводят 1 мг глюкагона. При необходимости терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов глюкозы.
Лекарственное взаимодействие:
Гипогликемизирующий эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО , неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол.
Гипогликемизирующий эффект инсулина уменьшают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.
Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.
Фармацевтическое взаимодействие:
Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.
Побочные действия:
Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, расстройства сна, тремор).
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке, крайне редко — анафилактический шок.
Местные реакции: гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; при длительном применении — липодистрофия.
Прочие: преходящие нарушения рефракции.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте (в оригинальной картонной коробке) при температуре от +2 до +8 °С. Не допускать замораживания.
Флакон, содержащий Актрапид МС должен быть использован в течение 6 недель.
В случае потери прозрачности или при окрашивании препарат не пригоден к применению.
нижний статья
Медицинские учереждения