здравствуйте у моего ребёнка гастроэзофагеальный рефлюкс второй степини аномалия развития бронхолегочной системы : трахеомаляция
Второй вопрос
рецидирующий...
боковой
верхнияя статья
Выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка Сальтоса округлой формы, покрыта белой пленочной оболочкой. 30 таблеток Сальтоса упакованы в полимерный флакон и картонную коробку с прилагающейся аннотацией.
Сальтос относится к бронхолитическим препаратам, высокоселективным бета-2-агонистам.
Его бронхолитическая активность связана с расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. После активации бета-2 АР наступает стимуляция фермента Ац, которая, в свою очередь, образует комплекс с G-протеином, благодаря которому растет внутриклеточное содержание цАМФ. Избыток циклического аденозин-3,5-монофосфата ведет к активации протеинкиназы А, фосфорилирующей некоторые белки и обеспечивающей переход ионов кальция изнутри во внеклеточное пространство. Ингибирование гидролиза фосфоинозитида и киназы миозина ведет к открытию главных кальцийзависимых калиевых насосов, благодаря этому наступает реполяризация мембраны и следующее за ней расслабление гладких мышц бронхов.
Активный компонент Сальтоса сальбутамол может воздействовать на калиевые каналы прямо без повышения уровня цАМФ.
Широкое применение Сальтос нашел в терапии больных, страдающих ХОБЛ, включая эмфизему, БА и хронический бронхит. Высокую эффективность препарат показал в превенции бронхоспастических приступов при БА, их купировании.
В акушерской практике Сальтос применяют для достижения токолитического эффекта при угрозе преждевременного родоразрешения, ИЦН, внутриутробной гипоксии плода в первых двух периодах родов, а также с профилактической целью в ходе оперативного вмешательства на беременной матке.
По 1 таблетке Сальтоса принимают внутрь во второй половине дня, однократно в сутки, не разжевывая.
При недостаточном клиническом ответе суточное количество препарата увеличивают до эквивалентного 2–3 таблеткам. Тогда первый прием осуществляют утром, а последующие – через 8–12 часов, в зависимости от количества назначенного препарата.
Сальтос не применяют у лиц с выявленной избыточной чувствительностью к его составляющим.
Препарат запрещен к применению у беременных в качестве бронхолитика, детей до 12 лет.
Сальтос не назначают лицам с ИБС, АГ, декомпенсированной ХСН, при грубых аритмиях (пароксизмальная тахикардия, политопные экстрасистолии с желудочковой локализацией), кардиомиопатиях, сердечных пороках.
Препарат запрещен у пациентов с диагностированной феохромоцитомой, гиперфункцией тиреоидной железы, декомпенсированным СД, при печеночно-почечной декомпенсации, глаукоме, стенозе пилородуоденального участка, в случае приема неселективных бета-адреноблокаторов.
В сфере ЦНС больные прием Сальтоса связывают с возникновением периферического тремора, общим беспокойством, краниалгиями и головокружением, избыточной возбудимостью с инсомнией и кратковременными судорогами.
Среди нежелательных эффектов Сальтоса в сфере ССС отмечаются субъективное чувство сердцебиения, падение ДАД или рост САД, тахикардия, боли в сердце стенокардического характера.
Сухость во рту, чувство жжения в области ротоглотки, тошнота, диспепсические явления – побочные эффекты Сальтоса в сфере ЖКТ.
Среди прочих нежелательных реакций на фоне терапии Сальтосом могут отмечаться парадоксальный бронхоспазм, избыточная потливость, дизурические явления, аллергическая крапивница и ангионевротический отек. Редко возможно развитие физической или психической лекарственной зависимости.
При терапии Сальтосом возможно повышение уровня гликемии, свободных ЖК, снижение плазменной концентрации калия.
При использовании ксантинов на фоне терапии Сальтосом высока вероятность развития аритмий.
Ингаляционные анестетики и леводопа при одновременном использовании с Сальтосом могут вызывать тяжелые желудочковые тахиаритмии.
Потенцирование бронхолитического эффекта Сальтоса происходит при синхронном использовании его с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами. При такой комбинации средств возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии.
Использование неселективных бета-адреноблокаторов на фоне терапии Сальтосом может способствовать возникновению тяжелого бронхоспазма.
Диуретики и ГКС потенцируют гипокалиемическое свойство Сальтоса.
Сальтос потенцирует действие стимуляторов ЦНС.
При назначении Сальтоса больным, принимающим гормонозамещающую терапию на фоне тиреоидной патологии, повышается риск и интенсивность побочных реакции этих препаратов в сфере ССС.
Сальтос относится к препаратам списка Б.
Хранить его следует в темном месте в заводской упаковке при комнатной температуре. Беречь от попадания в руки детей.