Здравствуйте! Давно переживаю по поводу своего психологического здоровья,но попасть к доктору,как у большинства людей,нет времени. А волнует меня вот что...Так сложилось,...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Ionic
Форма выпуска:
Ионик выпускается в таблеточной форме. Фасовки препарата следующие:
10 табл./упаковка;
40 табл./упаковка;
45 табл./упаковка;
15 табл./упаковка;
20 табл./упаковка;
30 табл./упаковка;
90 табл./упаковка.
Фармакологическое действие:
Индапамид относится к диуретикам, которые предпочтительно воздействуют на дистальные почечные канальцы. Ионик по действию близок к тиазидным диуретикам. Молекулы индапамида взаимодействуют с рецепторным аппаратом апикальной мембраны эпителиальной поверхности дистальных канальцев, угнетают реабсорбционные процессы по перемещению ионов натрия, хлора, воды, усиливают выведение ионов магния и калия, ослабляют реабсорбцию кальций-ионов. Препарат ингибирует натрий-калий-АТФазу, сукцинатдегидрогеназу, связывает карбоангидразу. За счет этого нарушается энергоснабжение натриевого насоса с увеличением натрийуреза и диуреза.
Индапамид имеет способность снижать системное периферическое сопротивление сосудистых стенок, улучшает эластические свойства артериальных стенок. При приеме препарата наблюдается уменьшение выраженности гипертрофических процессов в миокарде. Влияния на обмен липидов и углеводов при приеме в назначенных дозировках не обнаружено.
Индапамид понижает чувствительность гладкой мышечной мускулатуры сосудов к воздействию норадреналина, ангиотензина II, усиливает синтетические процессы по выработке простагландина Е. Полноценное развитие терапевтического эффекта наблюдается через 7–14 дней. Сохраняется терапевтический эффект около 2 месяцев. При приеме одной таблетки максимальный эффект наступает через сутки.
Показания:
Ионик назначается для терапии пациентов с артериальной гипертензией.
Способ применения:
Прием таблетки Ионик рекомендовано проводить в утреннее время. Еда не влияет на фармакокинетику лекарственного препарата. Лекарственная форма должна запиваться с применением чистой воды в достаточном количестве. Нельзя допускать разжевывания таблетки. Суточная дозировка индапамида – 2,5 мг.
При отсутствии терапевтического ответа после 2 месяцев лечения принимается решение о смене препарата или применении таблеток Ионик в комбинациях с антигипертензивными препаратами других терапевтических групп. Увеличение доз индапамида не вызывает усиление антигипертензивного действия.
Противо-показания:
Ионик не назначается при:
гиперчувствительности к индапамиду;
гипокалиемии;
показаниях у кормящих;
гиперчувствительности к сульфонамидным производным;
печеночной недостаточности выраженного характера;
недостаточности почек в стадии анурии;
глюкозо-галактозной мальабсорбции;
показаниях у детей, подростков;
показаниях у беременных;
лактазной недостаточности;
гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы.
Осторожность необходима при назначении препарата при:
почечной недостаточности;
сахарном диабете в декомпенсаторной стадии;
патологических изменениях водно-электролитного баланса;
недостаточности работы печени;
гиперурикемии;
гиперпаратиреозе;
удлинении интервала QT;
терапии препаратами, которые способны удлинять интервал QT.
Побочные действия:
Применение таблеток Ионик может сопровождаться:
анорексией;
нарушением зрения;
депрессивными состояниями;
повышенной возбудимостью;
конъюнктивитом;
панкреатитом;
головными болями;
тревожностью;
эпигастральными болями;
головокружением;
печеночной энцефалопатией;
ринитом;
сухостью слизистой рта;
нарушениями сна;
синуситом;
спазмами мышечной ткани;
диареей;
агранулоцитозом;
кашлем;
раздражительностью;
фарингитом;
приступами тошноты;
гемолитической анемией;
лейкопенией;
частым инфицированием почек;
утомляемостью;
крапивницей;
астенией;
изменениями на ЭКГ, ассоциированные с гипокалиемическим состоянием;
ортостатической гипотензией;
никтурией;
гипонатриемией;
гипокалиемией;
аритмией;
тромбоцитопенией;
полиурией;
гипергликемией;
обострением у пациентов с СКВ;
приступами рвоты;
гиперкальциемией;
кожным зудом;
тахикардией;
апластическими изменениями костного мозга;
геморрагическим васкулитом;
гипохлоремией;
кожной сыпью;
гиперурикемией;
гиперкреатининемией;
запором.
Взаимодействие:
Препарат, группа препаратов
Возможный результат взаимодействия с индапамидом
Амиодарон
Риск фибрилляции желудочков
Барбитураты
Потенцирование эффектов таблеток Ионик
Бретилий тозилат
Увеличение вероятности развития фибрилляции желудочков
Препараты наперстянки
Гипокалиемия с нарушениями миокардиальной деятельности
Антиаритмические средства
Риск фибрилляции желудочков. Совместное применение противопоказано
Глюкокортикоиды
Риск гипокалиемии. Показано назначение калийсодержащих препаратов
Бета-адреноблокаторы
Потенцирование эффектов индапамида
Дизопирамид
Развитие фибрилляции желудочков
Аллопуринол
Уменьшение эффективности аллопуринола
Калийсберегающие диуретические препараты
Уменьшение калийсберегающего действия
Винкамин
Риск фибрилляции желудочков. Совместное применение противопоказано
Опиаты
Развитие ортостатической гипотензии, обморочные состояния
Петлевые диуретики
Повышается риск развития гипокалиемии
Антигипертензивные препараты
Вероятность сильной гипотонии
Тиазидные диуретики
Риск развития гипокалиемии, потенцирование тиазидных диуретиков
Ингибиторы МАО
Потенцирование препарата Ионик
Амфотерицин В
Риск развития гипокалиемии с опасными последствиями
Антихолинэстеразные препараты
Сильная гипотония, риск гиперкалиемии
Индометацин
Снижение эффективности индапамидсодержащих средств
Лизиноприл
Усиление антигипертензивного эффекта, риск развития гиперкалиемии
Индометацин
Снижение эффективности индометацина
Эналаприл
Гипотензия, гиперкалиемия
Каптоприл
Понижение давления, повышение уровня калия в крови
Пероральные гипогликемические средства
Повышение уровня сахара в крови
Нимодипин
Опасная гипотензия
Препараты лития
Усиление токсичности литийсодержащих средств
Никардипин
Опасная гипотония
Холестирамин
Снижение эффективности индапамида
Эритромицин (при парентеральном введении)
Риск фибрилляции желудочков
Сердечные гликозиды
Риск интоксикации гликозидами на фоне развития гипокалиемии
Кальцийсодержащие средства
Повышение уровня кальция в крови
Колестипол
Снижение эффективности индапамида
Циклоспорин
Вероятность развития гиперкреатининемии
Минералокортикоиды
Риск развития гипокалиемии
Лидофлазин
Противопоказано одновременное назначение
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
Опасная гипотензия
НПВС
Уменьшение гипотензивного действия индапамида
Баклофен
Усиление гипотензивного действия таблеток Ионик
Тетракозактид
Уменьшение гипотензивного действия индапамида
Нейролептики
Потенцирование гипотензивного эффекта индапамида
Недеполяризующие миорелаксанты
Потенцирование эффектов недеполяризующих миорелаксантов
Йодсодержащие рентгенконтрастные препараты
Риск нарушения работы почек
Непрямые антикоагулянты
Уменьшение эффективности непрямых антикоагулянтов
Слабительные средства
Риск развития гипокалиемического состояния
Трициклические антидепрессанты
Сильная гипотензия
Условия хранения:
Температура хранения таблеток Ионик – до 25 градусов Цельсия. Годность таблеточной формы к применению составляет 3 года. Противопоказано применять препарат после истечения гарантийного срока. Место для хранения должно быть защищено от влияния повышенной влажности, прямого солнечного излучения.
нижний статья
Медицинские учереждения