боковой

Главная / Фармакологическая группа / Адреноблокирующие лекарственные средства /

Бидоп

верхнияя статья

Латинское название: 
Bidop
Форма выпуска: 

Бидоп выпускается в таблеточной форме двух дозировок. Фасовки для каждой дозировки:
- 14 табл./упаковка;
- 28 табл./упаковка;
- 56 табл./упаковка.

Фармакологическое действие: 

Бисопролол относится к блокаторам бета1-адренорецепторов селективного действия. Внутреннего симпатомиметического действия у активного компонента нет. Связываясь с адренорецепторами в миокарде типа бета1 и блокируя их лекарственное средство предупреждает стимуляцию катехоламиновыми молекулами синтеза цАМФ из аденозитрифосфата и снижает проникновение кальций-ионов во внутриклеточное пространство. Мембраностабилизирующая активность не обнаружена.
За свет воздействия с рецепторным аппаратом адреналина провоцирует ингибирование активности ренина, значительно понижает потребности миокардиальных клеток в кислородных молекулах. Препарат снижает количество сердечных сокращений, как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке.

Бидоп оказывает следующие эффекты: устраняет ишемию миокардиальной ткани, купирует приступы аритмии, снижает АД. Имеет отрицательное инотропное, дромотропное, батмотропное и хронотропное действие. На фоне терапии перпаратом Бидоп наблюдается угнетение проводимости миокарда и его возбудимости. При старте терапии ОПСС возрастает, затем через несколько дней снижается до нормы. Гипотензия при приеме таблеток Бидоп обусловлена снижением МОК, стимулированием симпатической системы периферического сосудистого русла, угнетением ренин-ангиотензиновой системы. Бисопролол провоцирует развитие гипотензивного эффекта через несколько дней после старта терапии. Стабильного терапевтического эффекта можно ожидать после месяца терапии.
Антиангинальное действие бисопролола реализовывается благодаря усилению устойчивости миокарда к гипоксии, уменьшения частоты миокардиальных сокращений, удлинения фазы диастолы со снижением сократительной способности миокарда. При применении препарата в дозах выше терапевтических наблюдается блокировка рецепторов адреналина типа бета2. При миокардиальной недостаточности возможно появление аномального увеличения потребности тканей сердца в кислороде на фоне повышения давления в фазу диастолы, а также усиленного растяжения волокон сердечной мышцы.
Препарат способен устранять факторы, провоцирующие возникновение аритмии (тахикардических приступов, усиленной активности симпатической регуляции, повышенной концентрации цАМФ, гипертензии). Благодаря этому исчезает риск спонтанного возбуждения в водителях ритма, происходит торможение проводимости через AV-узел. Бидоп оказывает незначительное воздействие на бета2 рецепторы, что обуславливает отсутствия влияния на поджелудочную железу, скелетную мускулатуру, бронхиальную ткань, артерии на периферии, ткани матки. Влияния на углеводный и натриевый обмен не отмечено. Атерогенная активность подобна пропранололу.

Показания: 

Бидоп назначается при артериальной гипертензии эссенциального характера, а также при ИБС с профилактической целью для недопущения развития приступов стенокардии.

Способ применения: 

Бидоп употребляется перорально натощак. Доза должна приниматься однократно в утреннее время. Подбор дозировки происходит в индивидуальном порядке. Стандартное дозирование – 5 мг/сутки. При недостаточности терапевтического эффекта доза удваивается. Более 20 мг/сутки не назначается. При недостаточности почек, патологиях печени более 10 мг/сутки назначать не рекомендовано. Пожилым пациентам показаны стандартные дозировки.

Противо-показания: 

Бидоп не применяется при:
- кардиомегалии без недостаточности миокарда;
- шоковых состояниях;
- синоатриальной блокаде;
- недостаточности миокарда острого характера;
- брадикардии;
- коллаптоидных состояниях;
- отеке легких;
- гипотензии;
- гипотензии при инфаркте;
- кардиогенном шоке;
- феохромоцитоме;
- серьезной недостаточности периферического кровоснабжения;
- ХОБЛ (в т. ч. в анамнезе);
- гиперчувствительности к вспомогательным компонентам таблеток Бидоп;
- синдроме мальабсорбции простых сахаров;
- метаболическом ацидозе;
- декомпенсированной ХСН с необходимостью применения инотропного лечения;
- блокаде сердца второй, третьей степени (без наличия кардиостимулятора у пациента);
- показаниях в педиатрии;
- болезни Рейно;
- гиперчувствительности к β-адреноблокаторам;
- гиперчувствительности к бисопрололу;
- лактазной недостаточности;
- параллельной терапии ингибиторами МАО типа А;
- бронхиальной астме тяжелого характера.
Осторожность необходима при назначении таблеток Бидоп при:
- миастении;
- недостаточности печени;
- стенокардии Принцметала;
- депрессивных состояниях;
- сахарном диабете;
- AV-блокаде первой степени;
- показаниях у пожилых;
- недостаточности почек хронического характера;
- соблюдении строгой диеты;
- псориазе;
- аллергии;
- тиреотоксическом состоянии.

Побочные действия: 

Применение лекарственного средства Бидоп может сопровождаться:
- астеническим синдромом;
- тошнотой;
- затруднением дыхания;
- аритмией;
- рвотными позывами;
- нарушением миокардиальной проводимости;
- учащением сердцебиения;
- тремором;
- кратковременной амнезией;
- кожным зудом;
- гипотензией;
- слабостью;
- головокружением;
- запором;
- миастенией;
- головной болью;
- диареей;
- нарушениями сна;
- сухостью слизистой рта;
- парестезиями;
- кошмарными сновидениями;
- ослаблением сократительной способности миокарда;
- ангиоспазмом с синдромом Рейно;
- депрессивными расстройствами;
- нарушением зрительного восприятия;
- бронхоспазмом;
- беспокойством;
- галлюцинаторными реакциями;
- гипергликемией (у пациентов с диабетом второго типа);
- ХСН;
- повышением активности АСТ;
- гипертриглицеридемией;
- артралгией;
- тромбоцитопенией;
- гиперемией кожных покровов;
- гипергидрозом;
- сухостью слизистой глаз;
- эпигастральной болью;
- конъюнктивитом;
- заложенностью носа;
- синусовой брадикардией;
- кожной сыпью;
- ларингоспазмом;
- желтухой;
- экзантемой;
- извращением вкусового восприятия;
- повышением активности АЛТ;
- блокадой миокарда;
- крапивницей;
- судорогами;
- появлением псориазоподобных высыпаний;
- гипогликемией (при диабете первого типа);
- снижением потенции;
- гепатитом;
- холестазом;
- нарушениями сознания;
- болью в спине;
- агранулоцитозом;
- ортостатической гипотензией;
- загрудинными болями;
- лейкопенией;
- гипотиреоидным состоянием;
- обострением у больных псориазом;
- затруднением дыхания;
- алопецией;
- гипербилирубинемией;
- ослаблением либидо.

Взаимодействие: 

Препарат, групповая принадлежность лекарственного средстваВозможный результат взаимодействия с бисопрололомОпиатыРазвитие опасной заторможенности на фоне потенцирования бисопрололом наркотического эффектаАминофиллинВзаимное ослабление эффективностиПрепараты-адреномиметикиУменьшение эффективности бисопрололаВерапамилВзаимное потенцирование эффектовАнтигипертензивные средстваПотенцирование эффективности антигипертензивных средствИнсулинУдлинение гипогликемического эффектаПрепараты наперстянкиПатологические изменения сердечного ритмаНикардипинРазвитие миокардиальной недостаточности застойного характераНикотинПотенцирование эффектов бисопрололаНПВСУменьшение антигипертензивной эффективности препарата БидопПропафенонПовышение эффективности бисопрололаФенитоинВыраженная кардиодепрессия, риск гипотензииЭкстракты аллергеновУвеличение риска анафилаксииОрганические нитратыРезкая гипотензияПрепараты для общей анестезииВыраженная кардиодепрессия, риск гипотензииТимолола малеатПотенцирование эффективности бисопрололаПроизводные ксантинаУменьшение эффективности бисопрололаРезерпинСильная заторможенность, опасность гипотензии, депрессивных расстройствИнсулинМаскировка симптомов гипогликемииЭстрогенсодержащие средстваОслабление гипотензивного эффектаМетилдопаСильная брадикардия, риск остановки сердца, блокады миокардаПероральные гипогликемические препаратыМаскировка симптомов гипогликемииГлюкокортикостероидыОслабление гипотензивного эффектаКлонидинЧрезмерное понижение АДКумариныУдлинение эффектов кумариновГидролазинЧрезмерное понижение АДНедеполяризующие миорелаксантыУдлинение эффектов недеполяризующих миорелаксантовАмиодаронСильная брадикардия, риск остановки сердца. Возможно развитие блокады миокардаАнтидепрессантыРиск угнетения ЦНСИнгибиторы МАОУсиление гипотензииНейролептикиУгнетение ЦНССедативные средстваУгнетение функций ЦНСНифедипинЗначительная гипотензияЭтанолсодержащие препаратыРиск угнетения ЦНСДиуретические препаратыРиск опасной гипотензииРифампицинУскоряет выведение бисопрололаСульфасалазинПовышение плазменной концентрации бисопрололаНимодипинРазвитие сердечной недостаточности, нарушения ритма сердцаРентгенконтрастные препараты с йодомРиск анафилаксии

Условия хранения: 

Температура хранения таблеток Бидоп – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата к применению составляет 3 года. Место для хранения должно быть максимально удаленным от доступа детей.

Добавить отзыв
нижний статья
Медицинские учереждения