При позвоночной грыже (поясничная область - задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размером до 0,...
боковой
боковой
верхнияя статья
Препарат Диован выпускается в таблетках трех дозировок. Фасовка для каждой дозировки:
- 7 табл./упаковка;
- 10 табл./упаковка;
- 14 табл./упаковка;
- 20 табл./упаковка;
- 28 табл./упаковка;
- 30 табл./упаковка;
- 40 табл./упаковка;
- 50 табл./упаковка;
- 56 табл./упаковка;
- 100 табл./упаковка.
Валсартан вызывает конкурентную блокировку рецепторов АТ1 ангиотензина II, локализованных в сосудистом эндотелии, почечной ткани, сердечной мышце, мозге, коре надпочечников, легочной ткани. За счет этого подавляются ангиотензиновые эффекты (вазоконстрикция, секреция альдостерона).
Препарат способен снижать гипертрофию миокарда на фоне артериальной гипертензии. Влияния на содержание глюкозы, холестерина, мочевой кислоты и триглицеридов не отмечено. После однократного приема эффект развивается через 2 часа, длится до суток. Стойкая терапевтическая эффективность наблюдается через 3 недели приема. Агонизма в отношении рецепторов АТ1 не наблюдается.
При прекращении приема синдрома отмены не наблюдается. У пациентов с ХСН препарат устраняет гиперстимуляцию РААС, уменьшает отечность, предотвращает патологическую пролиферацию клеток. При терапии препаратом уменьшается преднагрузка и повышается сердечный выброс. При комбинации с каптоприлом препарат Валсартан способен снизить риск постинфарктных осложнений.
Препарат Валсартан применяется при:
- первичной гипертензии;
- остром инфаркте миокарда;
- вторичной гипертензии;
- застойной сердечной недостаточности.
Употребляются таблетки Валсартан перорально. Таблетки не рекомендовано разжевывать. При артериальной гипертензии стандартное суточное дозирование соответствует 80 мг валсартана. Повышение дозировки проводят лишь при недостаточной терапевтической эффективности. Максимальная суточная доза – 640 мг. Для достижения необходимой дозы увеличение суточного дозирования проводят постепенно.
После инфаркта назначается по 40 мг/сутки в начальные часы, затем проводят постепенное повышение в течение 3 месяцев до 320 мг/сутки. При наблюдающейся гипотензии у пациента проводят снижение дозировок.
Препарат Валсартан не назначается при:
- гиперчувствительности к валсартану, вспомогательным компонентам таблеток;
- беременности;
- показаниях в педиатрии;
- тяжелых нарушениях работы печени;
- лактации.
С осторожностью таблетки Валсартан назначаются при:
- стенозе почечных артерий;
- обезвоживании;
- гипонатриевой диете;
- обструкции желчевыводящих путей;
- почечной недостаточности (тяжелой степени).
Применение препарата Валсартан может сопровождаться:
- нейтропенией;
- астеническими состояниями;
- постуральным головокружением;
- изменением либидо;
- ангионевротическим отеком;
- вирусными инфекциями;
- острой почечной недостаточностью;
- потерей сознания;
- зудом кожи;
- миалгией;
- бессонницей;
- диареей;
- гиперкалиемией;
- бессонницей;
- артралгией;
- тромбоцитопенией;
- синуситом;
- артериальной гипотензией;
- реакциями гиперчувствительности;
- вертиго;
- нарушением работы почек;
- кашлем;
- фарингитом;
- болью в спине;
- анемией;
- сердечной недостаточностью;
- кожной сыпью;
- изменением гематокрита;
- сывороточной болезнью;
- тошнотой;
- васкулитом;
- ортостатической гипотензией;
- болью в эпигастрии;
- ринитом;
- отеками.
Препарат, группа препаратовВозможный результат взаимодействия с препаратом ВалсартанКалийсберегающие диуретикиУвеличение плазменной концентрации калияПрепараты калияУвеличение концентрации калия в плазмеПрепараты литияПовышение концентрации лития в плазме. Потенцирование токсичности литияНПВСУхудшение работы почек, уменьшение эффективности валсартанаДиуретикиУсиление гипотензииАнтагонисты рецепторов ангиотензина IIДвойная блокада РААС, повышение риска артериальной гипотензии, гиперкалиемии, нарушения работы почек
Температура хранения таблеток Валсартан – до 30 градусов Цельсия. Годность препарата к применению – 3 года.