У меня ребенку 3,5 года, у неё два коренные зубы почернели, я обратилась к детскому стоматологу на консультацию, он посмотрел и сказал не чего здесь страшного нету, это и...
боковой
боковой
верхнияя статья
Реленза выпускается в картонной пачке. В нее вложена пластиковая коробка с пятью ротадисками и один Дискхалер.
Реленза – противовирусный препарат селективного действия на вирусы гриппа А и В. Механизм действия занамивира заключается в ингибировании нейраминидазы вирусов гриппа.
Нейраминидазы бывают различных субтипов. Действие практически всех из них угнетается действующим веществом препарата. Без активных поверхностных нейраминидаз вирус не может внедряться в здоровые клетки, а вирусные частицы не имеют возможности высвобождаться из зараженных ими клеток. При попадании на слизистую респираторного тракта, который был обработан занамивиром с помощью ингаляции, вирус остается на поверхности и не попадает в эпителиальные клетки (профилактика внедрения).
При обработке уже зараженных вирусом клеток носоглотки, дыхательных путей происходит остановка распространения инфекции из клеток слизистой поверхности респираторного тракта далее по всему организму (лечебно-профилактическое действие). В клеточное пространство препарат не попадает, действует во внеклеточной среде.
Ингаляции препаратом Реленза используют при угрозе заражения вирусом гриппа для профилактики в группах риска, в период эпидемий, а также для лечения при появлении острой симптоматики гриппозной инфекции. Показан занамивир для облегчения симптомов, значительного сокращения длительности заболевания. Применяется Реленза у всех возрастных групп, кроме детей до 5 лет.
Применяется Реленза при помощи специального ингалятора Дискхалер, который идет в комплекте с препаратом. Для всех возрастных групп лечебная дозировка одинакова – 20 мг/сутки. Ингаляцию проводят при малейшем обнаружении симптоматики. Это увеличивает эффективность лечения. Разделяют применение препарата на два приема, каждый из которых предусматривает введение в виде ингаляции 10 мг занамивира (две ингаляции по 5 мг). На выбор дозировки не влияет нарушение функций органов у пациента или пожилой возраст. Длительность применения – 5 дней.
Для профилактики используют препарат 10 дней, делая по 2 ингаляции (10 мг занамивира) раз в сутки. Срок профилактического применения Релензы – 10 дней. При необходимости его продляют до месяца, если риск заражения сохраняется.
Алгоритм помещения ротадиска в Дискхалер:
- проверить целостность ротадиска;
- снять с мундштука чехол;
- проверить чистоту мундштука;
- вытянуть лоток до упора за его углы до выхода наружу пластмассовых зажимов (чтобы видны были засечки);
- сжать зажимы и вытянуть лоток полностью;
- разместить ротадиск ячейками вниз на колесе;
- вставить лоток на место.
Алгоритм проведения ингаляции:
- проверить правильной полной установки лотка в Дискхалере;
- для прокола фольги ротадиска поднять до упора вверх крышку Дискхалера;
- выдохнуть и поместить мундштук, плотно обхватив губами, между зубами. Отверстия для воздуха не закрывать. Затем делают медленный глубокий вдох через рот;
- вынимают мундштук;
- задерживают дыхание;
- медленно выдыхают уже не через ингалятор.
Для подготовки к следующей ингаляции проводят однократное выдвижение лотка до упора, но без вытягивания и нажимания на зажимы. Затем лоток ставят на место и можно совершать следующую ингаляцию. После 4 ингаляций производят заново замену ротадиска. Дети проводят каждую ингаляцию Релензы под контролем взрослых.
Реленза противопоказана при аллергии на занамивир в анамнезе. А также при:
- гиперчувствительности на вспомогательные компоненты (непереносимость лактозы);
- заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом;
- повышенной реакции бронхов на ингаляционные препараты;
- беременности (первый триместр);
- лечении детей до 5 лет
- лактации.
Реленза может провоцировать следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции (отек гортани, лица);
- бронхоспазм;
- затруднение дыхания;
- кожные реакции (крапивница, полиморфная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона).
Постмаркетинговые исследования отмечают возможное развитие следующих реакций на применение занамивира:
- судорожные припадки;
- галлюцинации;
- делирий;
- девиантное поведение.
При появлении любых отклонений после ингаляции следует прервать использование и обратиться за медицинской помощью.
Не проводят ингаляции Релензой одновременно с быстродействующими бронходилататорами. При необходимости их использования, сначала применяют их, а затем уже проводят ингаляцию занамивира.
Хранение Дискхалера и ротадисков осуществлять в оригинальной упаковке. Ротадиск можно оставлять в Дискхалере до следующей ингаляции при условии целостности фольги. Температура хранения препарата Реленза – до 30 градусов Цельсия. Срок годности ротадисков с препаратом – 5 лет.