Здравствуйте!подскажите пожалуйста, так ли необходима вакцинация и чем грозит отказ от нее?первые прививки ребенку мы сделали, сейчас дочери 5 мес. и хотим отказаться от...
боковой
боковой
верхнияя статья
Выпускают Хемомицин в следующих формах:
- порошки во флаконах для приготовления суспензий;
- таблетки, покрытые оболочкой;
- лиофилизированный порошок во флаконах (для приготовления инфузионных растворов);
- капсулы.
Препарат Хемомицин относится к группе антибиотиков-азалидов. Проявляет выраженное бактериостатическое действие. Оказывает его за счет образования с рибосомами комплексов. Действующее вещество Хемомицина, связываясь с рибосомами, предотвращает присоединение транспортной РНК аминокислоты к комплексу информационной РНК рибосомы.
Таким образом, прекращается синтез белка в клетке, микроорганизм перестает расти и размножаться. В больших концентрациях препарат может действовать бактерицидно. Имеет постантибиотическое действие, то есть терапевтический эффект проявляется еще в течение недели после последней дозы.
Спектр антимикробного действия включает следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, листерии, гонококки, менингококки. Наблюдается значительный эффект по отношению к облигатным внутрилегочным микроорганизмам (легионеллы, хламидии, микоплазмы), которые являются возбудителями «атипичных» пневмоний. Антибактериальное действие в 4 раза превышает по силе эритромицин. Не активен Хемомицин в отношении возбудителей, которые имеют резистентность к эритромицину.
Хемомицин применяют для лечения патологий, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами. В медицинской практике Хемомицин используют для терапии:
- тонзиллита, синусита, отитов;
- скарлатины;
- бронхитов и пневмоний (атипичных в том числе)
- инфекций мягких тканей (вторичные инфекции кожи, импетиго, рожистые воспаления, целлюлита);
- уретритов, цервицитов;
- боррелиоза;
- болезней желудка, ассоциированных с бактериями Helicobacter;
- язвы двенадцатиперстной кишки;
- хламидиозов, микоплазмозов.
Препарат принимают на голодный желудок (между приемами пищи). Это связано с отрицательным влиянием пищи на всасывание азитромицина. Курс лечения зависит от патологии. Применяются также методы пульс-терапии для лечения Хемомицином. Кратность приема – раз в сутки.
Стандартная доза при патологиях дыхательных путей для взрослых – 500 мг в сутки (две капсулы или одна таблетка). Курс лечения – 3 суток. Для лечения пневмонии Хемомицин может назначаться по 0,5 г в сутки в начале терапии внутривенно. Продляют курс до десятидневного лечения обычно капсулами или таблетками. При инфекциях таза применяется однократное инфузионное введение раствора, содержащего 500 мг активного вещества.
При инфекциях кожи, гиподермы, болезни Лайма назначается следующий курс: 1 г в первый день терапии и по 0,5 г в сутки последующие 4 дня.
При уретрите, воспалениях шейки матки рекомендован однократный прием 1000 мг Хемомицина. В комплексной терапии язвенных поражений ЖКТ применяется Хемомицин по 1г в сутки. Курс – 3 дня.
Расчет дозы для лечения патологий ЛОР-органов у детей после 12 лет производится так: на каждые 10 кг веса должно приходиться 100 мг вещества (для тридцатикилограммового ребенка одноразовая доза – 300 мг азитромицина). Для лечения мигрирующей эритемы используется 20 мг вещества на килограмм веса в первый день и 10 мг/кг в последующие 4 дня. Для детей младше 12 лет пользуются специальной схемой для определения необходимой дозировки:
- Масса тела (кг): 10-14. Суточная доза 100 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) - 1 мерная ложка суспензии по 100 мг/5мл или 0,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): 15-25. Суточная доза 200 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) - 2 ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 1 мерная ложка суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): 26-35. Суточная доза 300 мг, 3 ложки суспензии по 100 мг/5мл или 1,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): 36-45. Суточная доза 400 мг, 4 мерных ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 2 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): более 45. Назначаются взрослые дозировки. Назначаются взрослые лекарственные формы.
Противопоказаниями к приему Хемомицина являются:
- серьезные нарушения сердечного ритма;
- печеночная недостаточность;
- выраженная почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к макролидам;
- период лактации (кормление прекращают на время терапии);
- детский возраст (до 6 месяцев).
Макролидные антибиотики, к группе которых принадлежит Хемомицин, являются одними из наименее токсичных антибактериальных препаратов. Побочные эффекты в основном слабые и не требуют отмены препарата. Чаще всего наблюдаются диспепсические расстройства: диарея, запор, тошнота, метеоризм, рвота, желтуха, связанная с застоем желчи, снижение аппетита. Очень редко появляются кандидомикозы слизистых.
На препарат возможны аллергические реакции: крапивница, зуд, аллергические дерматозы, конъюнктивиты, реже – ангионевротический отек или анафилаксия. Возможны появление тахикардии, кардиалгии, усиления аритмии. Иногда появляются такие нежелательные эффекты как утомляемость, головокружение, головная боль, возбуждение или сонливость, раздражительность, нарушения сна, тревожность. Препарат обладает фотосенсибилизирующей активностью.
Препарат проявляет антагонизм с пенициллинами, линкозаминами, цефалоспоринами. Усиливает действие тетрациклинов, сульфаниламидов и стрептомицина.
При приеме с антацидами происходит снижение активности Хемомицина. Наблюдается несовместимость азитромицина с гепарином.
При употреблении с бромкриптином, повышается концентрация последнего в крови. При приеме с диэрготамином и эрготамином наблюдается острый эрготоксический эффект, который характеризуется тяжелым спазмом периферических сосудов и дизестезией.
Повышает Хемомицин концентрацию в плазме следующих веществ: дигоксина, дизопирамида, карбамазепина, ловастатина, теофиллина, фенитоина, циклоспорина, метилпреднизолона, фелодипина, гексобарбитала, вальпроевой кислоты, пероральных гипогликемических препаратов.
Препарат понижает клиренс мидазолама и триазолама. Нельзя применять Хемомицин совместно с препаратами, содержащими этанол.
Допустимый температурный интервал для хранения – 15-25 градусов Цельсия. Хранят препарат в соответствии с правилами для лекарственных средств списка Б. Срок хранения препарата Хемомицин – 2 года.