У моей мамы часто болит голова. Она ходила ко врачу, определили как мигрень. Когда у неё болит голова у неё ужасно поднимается нижнее давление и нижнее становиться почти...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Lidocaine
Форма выпуска:
Аэрозоль с ароматом ментола по 38г во флаконах, в картонную коробку вложен один флакон и клапан-дозатор из полимерного материала.
Фармакологическое действие:
Лидокаин – лекарственный препарат, обладающий выраженным местноанестезирующим действием. Лидокаин вещество группы амидов, оказывающее выраженное мембраностабилизирующее действие, вследствие чего снижается проведение импульса по нервным структурам. Лидокаин угнетает транзиторное повышение проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия и калия (в меньшей степени), которое развивается в ответ на раздражитель. При применении препарата отмечается в первую очередь угнетение болевой чувствительности, после чего снижается тактильная чувствительность и ощущение тепла.
При системной абсорбции лидокаин может стимулировать или угнетать центральную нервную систему, а также снижать сердечную проводимость и вызывать развитие периферической вазодилатации.
При местном применении препарата Лидокаин аэрозоль активный компонент хорошо проникает в ткани и оказывает местноанестезирующий эффект, который развивается в течение 1-5 минут.
Некоторая часть лидокаина при местном применении абсорбируется в системный кровоток. Пик плазменной концентрации достигается в течение 60 минут, терапевтически значимые концентрации сохраняются в течение 7-8 часов.
Метаболизм лидокаина происходит в печени. Период полувыведения лидокаина достигает 1,6 часов. Экскретируется активный компонент преимущественно почками.
Показания:
Аэрозоль Лидокаин предназначен для местной анестезии в различных областях медицины, в том числе:
В стоматологической практике при проведении малых хирургических вмешательств, удаления молочных зубов, фиксации коронок, удалении зубного камня и других манипуляциях, которые требуют кратковременной местной анестезии.
В отоларингологической практике при проведении резекции перегородки и носовых полипов, тонзилэктомии (для предотвращения рвотного рефлекса и обезболивания места инъекции), в качестве основной или дополнительной анестезии при прокалывании гайморовой пазухи и промывании пазухи.
При проведении диагностических процедур для анестезии глотки (в том числе при замене трахеотомической трубки, введении гастродуоденального зонда).
В акушерской и гинекологической практике аэрозоль применяют при проведении эпизиотомии, удалении швов, а также для проведения анестезии при оперативных вмешательствах на шейке матки.
В дерматологической практике аэрозоль Лидокаин используют для анестезии кожного покрова и слизистых оболочек при проведении малых хирургических вмешательств.
Способ применения:
Аэрозоль Лидокаин предназначен для местного применения. Перед первым применением на флакон надевают крышку-распылитель и несколько раз нажимают. Аэрозоль следует распылять с небольшого расстояния на участок кожного покрова, где требуется анестезия. Для снижения риска развития системных нежелательных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу лидокаина. Следует избегать попадания аэрозоля в дыхательные пути и глаза. При распылении препарата флакон рекомендуется держать вертикально, распылителем вверх. При применении аэрозоля в ротовой полости следует соблюдать осторожность, чтобы избежать травмы языка (в связи со снижением чувствительности язык можно поранить зубами). Следует учитывать, что при нанесении препарата на слизистые оболочки и участки кожи с нарушенной целостностью кожного покрова системная абсорбция лидокаина увеличивается.
В стоматологической и дерматологической практике обычно назначают по 1-3 дозы препарата Лидокаин 10%.
В отоларингологической практике и черепно-лицевой хирургии обычно назначают по 1-4 дозы препарата Лидокаин 10%.
При проведении эндоскопических исследований обычно назначают по 2-3 дозы препарата Лидокаин 10%.
В гинекологической практике обычно назначают по 4-5 доз препарата, а в акушерской практике допускается применение до 20 доз препарата Лидокаин 10%.
Для обработки больших поверхностей рекомендуется использовать ватный тампон, смоченный препаратом Лидокаин 10%.
При применении препарата у детей рекомендуется наносить аэрозоль с помощью ватного тампона.
Максимальная рекомендованная доза для детей составляет 3мг/кг массы тела.
Противо-показания:
Аэрозоль Лидокаин не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью лидокаина и других ингредиентов препарата, а также каких-либо амидных местноанестезирующих средств.
Осторожность следует соблюдать, назначая аэрозоль пациентам, страдающим эпилепсией, брадикардией, нарушением функций печени, шоковыми состояниями, а также нарушениями проводимости.
С осторожностью назначают аэрозоль Лидокаин пациентам пожилого возраста, ослабленным пациентам и детям.
Детям младше 8 лет аэрозоль Лидокаин не назначают при проведении тонзилэктомии.
При применении препарата в отоларингологической практике для анестезии гортани и трахеи следует учитывать, что лидокаин может угнетать кашлевой рефлекс, вследствие чего возможно развитие бронхопневмонии.
Побочные действия:
Аэрозоль Лидокаин, как правило, неплохо переносится пациентами. Наиболее частым нежелательным эффектом являлось развитие чувства жжения при нанесении аэрозоля, а также развитие местных аллергических реакций.
Кроме того, нельзя исключать развития таких нежелательных эффектов в период терапии лидокаином:
Со стороны сердца и сосудов: инфаркт миокарда, снижение артериального давления, брадикардия, остановка сердца.
Со стороны центральной нервной системы: депрессивные состояния, сонливость, спазмы, повышенная тревожность, раздражительность, потеря сознания, паралич дыхательных путей.
Аллергические реакции: бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Взаимодействие:
Особую осторожность следует соблюдать при сочетанном применении лидокаина с антиаритмическими препаратами.
Фенитоин при одновременном применении усиливает кардиотоксическое действие лидокаина.
Лидокаин при сочетанном применении потенцирует действие лекарственных средств, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.
Этиловый спирт может усиливать угнетающее действие лидокаина на дыхательную функцию.
При сочетанном применении прокаинамида и лидокаина возможно развитие галлюцинаций.
У пациентов с интоксикацией сердечными гликозидами лидокаин усиливает выраженность атриовентрикулярной блокады.
Отмечается увеличение плазменной концентрации лидокаина при сочетанном применении с имипрамином, нортриптилином, амитриптилином, хинидином, бупивакаином, дизопирамидом, пропанололом, пептидином, аминазином и циметидином.
Условия хранения:
Лидокаин аэрозоль следует хранить в течение 5 лет после изготовления в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.
нижний статья
Медицинские учереждения