Добрый день. В последнее время часто наблюдаю у ребенка облезание кожи на пальцах рук и ног. Кожа сходит тонким слоем. Сухости и других нарушений на коже нет. С чем это...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Fedin-20
Форма выпуска:
Федин-20 выпускается в виде капсул, содержащих по 20 мг действующего вещества. В одной упаковке содержится 30 капсул препарата.
Также, препарат выпускается в нефасованном виде. Одна упаковка нефасованного Федина-20 содержит 2500 капсул.
Фармакологическое действие:
Фармакодинамика
Федин-20 относится к препаратам обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего и антиагрегационного действия. Он снижает простогландиновый синтез (включая синтез ПГЕ1, ПГЕ2 и ПГЕ2-альфа), образование тромбоксанов за счет супрессирования циклооксигеназной активности. Также препарат вызывает снижение агрегации тромбоцитов, уменьшает активность фагоцитоза.
Федин-20 снижает интенсивность болевых ощущений и симптомов, сопровождающих воспалительные процессы. Препарат отлично купирует боль в суставах, как в покое, так и при движении, и снимает припухлость суставов при суставном синдроме.Фармакокинетика
При пероральном приеме Федин-20 активно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в организме наблюдается уже через 3-5 часов. Равновесная концентрация в плазме крови достигается на протяжении от одной до полутора недель. Препарат хорошо связывается с плазменными белками (до 97-99%). Период полувыведения составляет более двух суток (период может увеличиваться у больных, страдающими различными нарушениями фильтрационной функции печени).
Метаболизм осуществляется в основном в печени. Главные метаболиты - N-метил-бензосульфонамид и 5-гидроксипироксикам – не относятся к биологически активным веществам. Продукты конечного метаболизма выводятся почками и желудочно-кишечным трактом. При этом с мочой выделяется в два раза больше метаболитов, чем с каловыми массами – преимущественно в виде глюкурнидов. До 5% метаболитов выводится в неизменном виде.
Федин-20 обладает способностью проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. При этом препарат не обладает свойством кумуляции.
Показания:
Федин-20 рекомендуется к применению при дегенеративных и воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов конечностей, которые сопровождаются возникновением болевого синдрома. К ним относятся ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, ювенильный хронический артрит, остеоартрозы, тендиниты и тендовагиниты, тоннельно-карпальный синдром, обострения подагры.
Также эффективен препарат при острых болевых синдромах прочего генеза, таких как: миалгии, невралгии, последствия спортивных травм в виде растяжений, ушибов и вывихов. Применяют его также при отечности и боли в суставах и мышцах, обусловленных перенапряжением, а также острых заболеваний дыхательных путей инфекционной этиологии.
Способ применения:
Препарат рекомендуется принимать перорально во время приема пищи или сразу после него.
При назначении курсового лечения воспалительных или дистрофических заболеваний суставов рекомендовано принимать Федин-20 по 20 мг однократно в сутки. При обострении ревматоидного артрита или ревматизма рекомендуется дозировка в 40 мг в течение одного-двух дней, а затем переход на суточную дозировку в 20 мг.
При остром приступе подагры рекомендован прием 40 мг в сутки однократно в течение двух дней, затем переход на стандартную дозировку в 20 мг дважды в сутки в течение 4-6 дней.
В случае купирования посттравматического или постоперационного болевого синдрома принимать следует 20 мг препарата однократно в сутки (в случае сильной интенсивности болей, дозу можно увеличить до 40 мг в сутки в один или два приема).
Следует помнить, что в любом случае максимальная суточная дозировка составляет 40 мг для взрослых пациентов.
Противо-показания:
Применение Федина-20 запрещено пациентам, страдающим от гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, лицам, имеющим выраженную печеночную или почечную дисфункцию, геморрагический диатез, воспаления либо кровотечения прямой кишки или области ануса, изменение показателей крови неясного генеза.
Побочные действия:
Нервная система: головные боли, головокружения, повышенная раздражительность, шум в ушах, нарушения сна (бессонница или сонливость), общая маловыраженная слабость, галлюцинации, снижение зрения, раздражение глаз.
Сердечно-сосудистая система и кровь: возможно понижение или повышение АД, ощущение сердцебиения, тромбо- и лейкопения, незначительная анемия, уменьшение цифр гематокрита и гемоглобина, возникновение геморрагий.
Желудочно-кишечный тракт: сухость слизистых оболочек ротовой полости, раздражение слизистой ЖКТ, диспепсические расстройства, отрыжка, ощущение тошноты, метеоризм, кровоточивость десен, боли в области живота, язвы и эрозии слизистой ЖКТ, печеночная желтуха и нарушение фильтрационной функции печени (за счет повышения активности трансаминаз).
Мочеполовая система: в редких случаях наблюдается возникновение интерстициального нефрита, почечной недостаточности.
Прочее: аллергическая реакция на компоненты препарата (покраснение кожных покровов, зуд, кожная сыпь, с-м Стивенса-Джонсона, с-м Лайелла, различные анафилактические реакции, фотосенсибилизация). Редко наблюдаются отеки нижних конечностей - преимущественно у больных с сердечной недостаточностью, повышенная потливость, гиперкалиемия, увеличение концентрации мочевины, изменение массы тела.
Взаимодействие:
Федин-20 вытесняет из химической связи с белками плазмы прочие лекарственные средства. Также, препарат понижает эффективность действия различных гипотензивных средств.
При применении Федина-20 одновременно с другими препаратами группы НПВС значительно увеличивается риск образования изъязвлений слизистой желудочно-кишечного тракта. В случае применения одновременно с калийсберегающими мочегонными препаратами и прочими калийсберегающими средствами увеличивает шанс возникновения состояния гиперкалиемии.
Применение Федина-20 увеличивает содержание лития и фенитоина в плазме крови. Как и прочие антикоагулянты, усиливает риск возникновения кровотечений. Снижает концентрацию пироксикама в плазме до 80% от имевшейся до приема концентрации.
Условия хранения:
Следует хранить Федин-20 в сухом и защищенном от воздействия солнечного ультрафиолета месте, недоступном для доступа детей. Препарат хранится при температуре не выше 30 грдусов Цельсия до 4 лет.
нижний статья
Медицинские учереждения