У меня была множественная миома матки. Месяц назад было проведено оперативное вмешательство - консервативная миомэктомия. В рекомендациях для послеоперационной реабилитации...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Loraxone
Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 500 или 1000 мг. №1, №12.
Фармакологическое действие:
Действующее вещество - цефтриаксон. Антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения для парентерального применения, бактерицидное действие которого происходит за счет разрушения стенки клеточной мембраны. Обладает широким спектром антибактериального действия на грамположительные микрорганизмы (Staphylococcus aureus, Streptococcus группы В (Strept. agalactiae), Staphylococcus epidermidis (штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus mitis, Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Micrococcus spp., Streptococcus spp. Streptococcus pyogenеs (β-гемолитические стрептококки группы А).
Также обладает бактериальным действием на грамотрицательные микрорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. (включая Ps. pseudomallei), Proteus vulgaris, Providencia spp., Enterobacter spp., Proteus rettgeri, Morganella morganii, Proteus morganii, Salmonella spp., Acinetobacter spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Citrobacter spp., Serratia spp., Pasteurella multocida, Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы). Haemophilus influenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Еscherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae).
Цефтриаксон устойчив к штаммам грамположительных и граммотрицательных бактерий, которые вырабатывают β-лактамазу.
При парентеральном введении препарата очень быстро достигается максимальная концентрация его в плазме крови, при внутримышечном - через 30-45 минут, при внутривенном – через 5-10 минут. Период полувыведения цефтриаксона довольно длительный, у взрослых около 8 часов, у новорожденных и у лиц пожилого возраста он примерно в два раза длиннее.
Цефтриаксон хорошо проникает в жидкости и все ткани организма. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. При воспалительных заболеваниях мозговых оболочек быстро достигается терапевтическая концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости. Цефтриаксон выводится 50-60% преимущественно почками в неизменном виде, и 40-50% также в неизменном виде с желчью.
Показания:
Лораксон применяют при инфекционных заболеваниях вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Это тяжелые состояния: перитонит, менингит, септицемии, инфекции у больных со сниженным иммунитетом, бактериемии.
При заболеваниях дыхательных путей (бронхит пневмония, в том числе и муковисцидозе). При инфекциях ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, гайморит, фарингит), заболеваниях мочеполовой (аднексит, цистит, пиелонфрит, эндометрит, гонорея), пищеварительной системы (холецистит, панкреатит, парапроктит), а также при заболеваниях костей и суставов (остеомиелит, тендовагинит, бурсит, артрит), кожи и мягких тканей (эризипелоид, рожистое воспаление, фурункулез, импетиго, стрептодермия) и других органов брюшной полости и малого таза. Используют Лораксон также для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.
Способ применения:
Препарат Лораксон используют для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения.
Дозирование препарата проводится строго индивидуально, при этом учитывается тяжесть заболевания возраст больного и масса тела. Раствор готовят непосредственно перед введением препарата. Для внутримышечного введения 1 г препарата разводят в 3-4 мл воды для инъекций или 0,25-0,5% растворе новокаина. Флакон взбалтывают до полного растворения. Вводят готовый раствор глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы.
Приготовленный раствор Лораксона остается физически и химически стабилен в течение 6 часов при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Суточная доза для новорожденных детей в возрасте до двух недель составляет 20-50 мг на 1 кг массы тела ребенка в одно или два введения.
Для грудных детей и детей младше 12 лет суточная доза 20-75 мг на 1 кг массы тела ребенка 2 раза в сутки.
Для детей с массой тела 50 кг и больше необходимо придерживаться дозировки Лораксона как для взрослых.
Для детей старше 12 лет и взрослых обычно суточная доза составляет 1-2 г один раз в сутки, каждые 24 часа.
При тяжелых заболеваниях у больных со сниженным иммунитетом препарат назначают по 4 г в сутки.
Для внутривенного струйного введения 1 гр. препарата разводят 10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Вводить готовый раствор в вену необходимо медленно в течение 3-5 минут.
Для внутривенной инфузии 2 г цефтриаксона растворяют в 40 мл раствора свободного от кальция (изотонического раствора натрия хлорида, 5-10% раствора декстрозы, 5% раствора фруктозы). Длительность внутривенной инфузии должна быть не менее 30-40 минут.
Длительность полного курса лечения Лораксоном зависит от течения заболевания и состояния пациента.
Для больных с нарушениями функции почек нет необходимости уменьшать суточную дозу цефтриаксона.
Противо-показания:
Препарат Лораксон противопоказан при гиперчувствительности к препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда, а также к другим компонентам препарата.
Нельзя назначать препарат пациентам при одновременной почечной и печеночной недостаточности.
Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головокружение, головные боли, изменение вкусовых ощущений, парестезии.
Со стороны выделительной системы: у больных с нарушением функции почек при неправильно подобранной дозе, судороги, тремор, энцефалопатия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, кандидозный колит, боли в эпигастральной области, расстройство кишечника, запор.
Со стороны системы крови: лейкопения, лимфоцитоз, нейтропения.
Со стороны мочеполовой системы: кандидозная инфекция, вагинит.
Аллергические реакции наблюдаются в виде крапивницы, зуда, бронхоспазма, в редких случаях ангионевротический отек, анафилактический шок, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Местные реакции: при внутривенном введении – флебит, тромбофлебит, боль по ходу вены, при внутримышечном – болезненность в месте введения, абсцес.
Взаимодействие:
Совместное применение цефтриаксона с антибиотиками аминогликозидного ряда (гентамицин, амикацин) повышает их антибактериальную активность особенно в отношении к псевдомонадам. Для уменьшения их токсического действия эти препараты следует вводить в разные места (при внутримышечном введении) и в разное время.
При совместном введении Лораксона и нестероидных противовоспалительных средств повышается риск возникновения кровотечения.
При одновременном использовании Лораксона и «петлевых» диуретиков возрастает токсическое действие на почки.
Нельзя использовать Лораксон в одном шприце или в одном инфузионном растворе с другими антибиотиками.
В период лечения Лораксоном противопоказан прием алкоголя, так как возможны дисульфирамоподобные реакции (покраснение лица, спазмы в эпигастральной области, тахикардия, снижение артериального давления, тошнота, рвота).
Условия хранения:
Хранить препарат следует подальше от детей при температуре от 5 до 25 градусов Цельсия.
нижний статья
Медицинские учереждения