Здравствуйте. У моей дочери 8 лет уже больше полугода болят то попеременно, то вместе колено и пятка на правой ножке. Были у хирурга, поставили такой диагноз - воспаление...
боковой
верхнияя статья
Латинское название:
Chloramphenicolum
Форма выпуска:
Хлорамфеникол выпускается в форме капель глазных, суппозиториев, раствора спиртового, таблеток, капсул, линимента. Фасовки препарата следующие:
– 10 табл./бумажная упаковка;
– 5 мл капель/стеклянный флакон+крышечка-капельница/упаковка;
– 10 мл капель/ стеклянный флакон+крышечка-капельница/упаковка;
– 20 табл./упаковка картонная;
– 20 капс./упаковка картонная;
– 25 мл раствора/стеклянный флакон;
– 0,5 г порошка/стеклянный флакон/упаковка;
– 1 г порошка/стеклянный флакон/упаковка;
– 25 г линимента/туба/упаковка;
– 10 суппозиториев/упаковка.
Фармакологическое действие:
Активное вещество является синтетически полученным антибиотиком, который аналогичен антибактериальным веществам, синтезируемым стрептомицетами. Реализуется антибактериальное действие за счет ингибирования пептидилтрансферазы после связывания вещества с рибосомным аппаратом клетки. В результате этого наблюдается блокировка синтетических процессов по выработке белка в клетке чувствительного микроорганизма.
Препарат имеет бактериостатическое действие. Чувствительны к хлорамфениколу следующие микроорганизмы: большинство кокков (Г+, Г-), кишечная палочка, сальмонеллы, гемофильная палочка, спирохеты, шигеллы, анаэробные микроорганизмы, риккетсии, клебсиеллы, серрации, протей, иерсинии.
Вирулоцидный эффект наблюдается в отношении возбудителя трахомы, пахового лимфогранулематоза, пситтакоза. Имеется чувствительность к хлорамфениколу у пенициллин-резистентных штаммов бактерий, стрептомицин-резистентных микроорганизмов, бактерий, нечувствительных к сульфаниламидам. Слабая активность препарата наблюдается относительно бактерий, устойчивых к воздействию кислот, у синегнойной палочки, отрядов простейших, клостридий. Резистентность к препарату развивается медленно.
Показания:
Парентеральные и пероральные формы препарата Хлорамфеникол показаны при:
брюшном тифе;
туляремии;
патологиях, ассоциированных с иерсиниями;
паратифозной инфекции;
патологиях, ассоциированных с менингококками;
дизентерийной инфекции;
трахоме;
инфекционном поражении мочевыводящих путей;
сальмонеллезе;
лимфогранулеме в паховой области;
раневой инфекции с гнойным отделяемым;
инфекционных патологиях, ассоциированных с риккетсиями;
абсцессе церебральных тканей;
гнойном перитоните;
хламидиозе;
эрлихиозе;
инфекционном поражении органов желчевыделения;
бруцеллезе.
Наружные формы выпуска препарата Хлорамфеникол показаны при поражениях кожи бактериальными агентами (фурункулах, ожогах, осложненных инфекцией, трофическими язвами, пролежневыми поражениями, трещинах сосковой области у кормящих матерей).
Капли глазные показаны для терапии инфекций в офтальмологии.
Способ применения:
Таблетки, капсулы употребляются внутрь до еды (за 30 минут). При тошноте либо рвотных позывах возможен прием через 60 минут после приема пищи. Суточное дозирование – 2–4 г с разделением дозировки на 4 приема.
Расчет дозировки для детей (разовой) проводят по следующей формуле: 10–15 мг на каждый килограмм тела для пациентов до 3 лет. При показаниях у детей 3–8 лет показано принимать по 0,15–0,2 г на прием. Для пациентов после 8 лет назначается по 0,6–1,2 г/сутки. Курс терапии – 7–10 суток. Возможно удлинение курса до 14 дней при наличии нормальной переносимости терапевтического средства.
Линимент и раствор наружный применяются для обработки кожных поверхностей 2–3 раза/сутки. Возможно применение линимента под окклюзионную повязку с проведением перевязок 1 раз в 1–4 дня. Применение продолжают до полноценного очищения раневой поверхности.
Глазные капли используют для закапывания в конъюнктивальный мешок. Закапывание проводят несколько раз в день в течение недели.
Дозирование парентеральных форм препарата проводится в индивидуальном режиме в зависимости от вида и тяжести патологического процесса.
Суппозитории вводятся интравагинально после освобождения лекарственной формы от контурной упаковки. Введение проводится в положении лежа на спине. Показано применять 2–3 суппозитория/сутки. Возможно назначение девочкам в пубертатный период по 1–2 суппозитория/сутки. Длительность терапии – 8–10 суток.
Противо-показания:
Хлорамфеникол не назначается при:
гиперчувствительности к хлорамфениколу;
псориазе;
интермиттирующей порфирии в острой форме;
экземе;
гиперчувствительности к аддитивным компонентам назначенной лекарственной формы;
патологиях кожи, ассоциированных с грибковой инфекцией;
патологиях почек с выраженным нарушением их функций;
патологиях органов кроветворения;
показаниях в неонатальном периоде;
тяжелых патологиях печени;
показаниях в раннем детском возрасте;
дефиците Г6ФДГ;
лактации (для пероральных, парентеральных форм препарата).
Осторожность необходима при назначении препарата Хлорамфеникол при:
патологиях сердечно-сосудистой системе;
склонности к развитию аллергических реакций.
Побочные действия:
Применение препарата Хлорамфеникол может сопровождаться:
диспепсическими явлениями;
психомоторными расстройствами;
лейкопенией;
депрессивными состояниями;
позывами к рвоте;
дерматитом;
тромбоцитопенией;
приступами тошноты;
гипогемоглобинемией;
головной болью;
галлюцинациями (зрительными, слуховыми);
диареей;
агранулоцитозом;
ангионевротическим отеком;
кардиоваскулярным коллапсом (у детей до 12 месяцев);
нарушением слуха;
раздражением слизистой ротовой полости;
нарушением зрения;
изменением сознания;
апластической анемией;
делирием;
дисбактериозом;
кожной сыпью;
изменением вкусового восприятия;
крапивницей;
присоединением грибковой инфекции;
невритом зрительного нерва;
зудом кожи;
гиперемией кожных покровов.
Взаимодействие:
Препарат, группа препаратов
Возможный результат взаимодействия с хлорамфениколом
Циклосерин
Усиление нейротоксического действия
Фенобарбитал
Понижение плазменной концентрации хлорамфеникола
Ристомицин
Усиление отрицательного влияния не кроветворение
Толбутамид
Нарушение метаболизма толбутамида
Производные оксикумарина
Риск развития гипогликемии, усиление антикоагуляционных свойств
Эритромицин
Потенцирование антибактериального эффекта
Хлорпропамид
Нарушение биотрансформации хлорпропамида
Олеандомицин
Усиление антибактериального действия
Нистатин
Потенцирование антибактериального эффекта
Цитостатики
Фармакологическая несовместимость
Леворин
Потенцирование антибактериального эффекта
Сульфаниламиды
Фармакологическая несовместимость
Глюкоза
Несовместимость препаратов
Пиразолоновые производные
Фармакологическая несовместимость
Дифенин
Нежелательное сочетание из-за непредсказуемого изменения фармакодинамики дифенина и хлорамфениколсодержащих средств
Алкоголь
Фармакологическая несовместимость
Условия хранения:
Температура хранения таблеток – до 25 градусов Цельсия. Срок хранения таблетированной формы составляет 3 года. Спиртовой раствор необходимо хранить при температуре 8–15 градусов Цельсия не более 1 года.
Глазные капли Хлорамфеникол годны к применению 2 года при условии хранения при температуре 8–15 градусов Цельсия. Порошок во флаконах следует хранить при температуре 15–25 градусов Цельсия не более 4 лет.
Капсулы Хлорамфеникол годны к применению 5 лет при температуре хранения до 25 градусов Цельсия. Линимент следует хранить при температуре 15–25 градусов не более 2 лет.
нижний статья
Медицинские учереждения