В 2004 году мне была сделанна операция в вашей клинике. Мне вводили тефлон в мочеточник между почками и мочевым пузырем. Сейчас у меня начала появлятьсЯ температура которая...
боковой
боковой
верхнияя статья
Препарат Диован выпускается в таблетках четырех дозировок. Фасовки для каждой следующие:
- 14 табл./упаковка;
- 28 табл./упаковка;
- 56 табл./упаковка;
- 98 табл./упаковка.
Валсартан обладает антагонистическим селективным действием по отношению к рецепторному аппарату ангиотензина II. Вызывает блокировку рецепторов AT1, и, как следствие, повышает концентрацию антиотензина II. Агонистической активности к АТ1-рецепторам не наблюдается.
Применение препарата сопровождается снижением АД. На ЧСС влияния не отмечено. Через 2 часа после приема достигается антигипертензивный эффект. Действие длительное, более суток. Реакции отмены для Диована нехарактерны.
При ХСН препарат помогает устранить последствия гиперстимуляции РААС; убрать вазоконстрикцию; вывести лишнюю жидкость; предотвратить пролиферацию клеток, приводящую к ремоделированию органов; остановить избыточную секрецию катехоламинов, вазопрессина, альдостерона, эндотелина. Препарат уменьшает преднагрузку, ДЗЛК, повышает сердечный выброс. Влияния на содержание холестерина, мочевой кислоты не оказывает.
Препарат Диован показан при:
- артериальной гипертензии;
- ХСН II-IV функционального класса;
- остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
- систолической дисфункции левого желудочка (если гемодинамика стабильна).
Таблетки Диован принимают внутрь. Разжевывание не допускается. Рекомендуемая доза при гипертензии – 80 мг/сутки. При отсутствии достаточной терапевтической эффективности дозировка пересматривается. Максимальное увеличение – до 640 мг/сутки. Делается это постепенно. Выраженный эффект наблюдается через месяц терапии.
В постинфарктный период начинают терапию в первые 12 часов – 40 мг/сутки (по ½ табл. Диован 40 2 раза в день). Титрование доз проводят от 40 мг/сутки до 320 мг/сутки. При гипотензии принимается решение о снижении дозировок.
Препарат Диован не назначают при:
- беременности;
- гиперчувствительности к валсартану;
- лактации;
- повышенной чувствительности к вспомогательным компонентам.
С осторожностью препарат назначают при:
- двустороннем стенозе артерий почек;
- стенозе артерии почки, если она у пациента единственная;
- гипонатриевой диете;
- обезвоживании;
- обструкции желчевыводящих путей;
- тяжелой почечной недостаточности;
- показаниях у пациентов, которым делают гемодиализ.
Применение препарата Диован может сопровождаться:
- вирусными инфекциями;
- нейтропенией;
- фарингитом;
- зудом;
- тромбоцитопенией;
- синуситом;
- постуральным головокружением;
- астенией;
- вертиго;
- реакциями гиперчувствительности;
- ринитом;
- тошной;
- гиперкалиемией;
- кашлем;
- обмороком;
- сывороточной болезнью;
- бессонницей;
- нарушением функции почек;
- снижением либидо;
- диареей;
- головной болью;
- ортостатической гипотензией;
- артериальной гипотензией;
- эпигастральной болью;
- артралгией;
- ангионевротическим отеком;
- сердечной недостаточностью;
- васкулитом;
- сыпью;
- острой почечной недостаточностью;
- миалгией;
- снижением концентрации гемоглобина;
- отеками;
- болью в спине;
- изменением гематокрита.
Препарат, группа препаратовВозможный результат взаимодействия с валсартаномКалийсберегающие диуретикиУвеличение сывороточной концентрации калияПрепараты калияУвеличение сывороточной концентрации калияПрепараты литияПовышение плазменной концентрации лития, усиление токсичностиНПВССнижение антигипертензивного эффекта, ухудшение работы почекДиуретикиУсиление гипотензивного эффекта
Температура хранения таблеток Диован – до 30 градусов Цельсия. Годность препарата с момента выпуска – 3 года.